后,才晓得,得好好地和这个小姑娘谈谈。
梅小青比吴邪小几岁,这么叫也没错。
9床的是皮肤表层感染,看起来最简单。目前继续用抗生素是最稳妥的,但估计啊,她也有2点的学识点增益,吴邪反而不好推测她具体是什么情况。
甚至连怀疑和考虑的方向都还没有。
暂时先吊水,然后再慢慢想如何应对吧——
10床的周大爷,可以怀疑感染,但吴邪还是觉得周大爷是洗澡之后,导致了局部感染,并非是创口的感染,局部感染以及不干净的水质侵染到了伤口表面,导致了恢复性的炎症与过敏性的炎症重合了。
这才导致胶原纤维异常增生,产生了类疤痕体质的反应,后续可能还会增生,但其实不是感染……
就算水里面没细菌,也不能这么搞啊,若是都这么搞的话,那医生还用无菌的生理盐水干嘛,直接接自来水冲洗,多便宜啊?
吴邪无力吐槽着。
10床,预防性抗感染、保持干燥、把周大爷的儿子一定叫来科室里陪护着,这三点医嘱,最后一点尤其重要。
周大爷的脾气没谁能改的了,他老婆都不行,必须是他儿子!
然后就是11床,11床的刘春花做了手术之后,反倒是不用特殊处理。
剩下的就是这个12床,跟腱断裂之后,伤口略有渗液,考虑感染,从县中医院转下来的这个病人。
这个病人是吴邪自己主管的,却也不简单。
至少,目前吴邪怀疑他感染的病菌,就是绿脓杆菌。
绿脓杆菌属于革兰氏阴性菌,常常存在于土壤和水中,可以引起伤口感染和泌尿系统感染等疾病。
患者是跟腱断裂,入院前有过下田的病史,然后不小心踩空了,腓肠肌剧烈收缩之下,把跟腱给绷断了,这个怀疑是有据可循的。
但问题是,吴邪在吃不准这个12床究竟还有什么隐藏疾病的时候,在查文献时,还看到了一种很罕见的并发症,与这个12床十分类似——
跟腱断裂术后跟骨压迫症!
这种并发症是指跟腱与跟骨之间的接触面产生过度的摩擦,引起炎症和疼痛的病变。
跟骨压迫症通常是由于跟腱断裂术后的跟腱重建或修复过程中,跟腱的末端与跟骨之间的接触面出现异常的压力分布或摩擦力,从而导致跟腱与跟骨之间的组织损伤和炎症反应。此外,术后恢复过程中因为患者活动不当、过度活动等因素也可能导致跟骨压迫症的发生。
这个并发症的诊治,与感染外科其实并不相关,严格来讲属于是创伤外科比较深的一个病种了。
所以明天还得合计合计,如果可以照一个核磁就好了,可医院没有,也不好让病人再去县里面照,格外麻烦啊。
吴邪按压着太阳穴,再次回忆着要通过查体来确诊跟骨压迫症的一些要
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