部和髋骨周边的坏死软组织。

　　这么一来，又把肌肉的创面彻底止血之后，又终于是到了清创最重要的一步。

　　切除并清理窦道。

　　现在的窦道形容得并不准确，应该是窦管才对，窦道应该是内外都直接相通了。只是它发展到最后会成为窦道，所以习惯性地还是把这种窦管称为窦道。

　　而这种窦管，因为里面没血供，而且还是单方面封闭的死腔，一旦残留，术后血液中的抗生素无法到达，冲洗液里面的抗生素也无法到达。

　　就是结核杆菌最好的避难所，只要找到机会，它就能再次复发！

　　总共有三个，陆成最先处理的一个就是靠外侧的，相对比较安全的窦道。

　　小心地打开窦道开口之后，陆成就发现，这个窦道不是很深，可以直接连带着窦道的窦管直接切除掉内侧被感染的部分，然后暂时空置，等到手术结束后，把切除的腔隙彻底缝合封闭就可以了。

　　接下来就只剩下比较难的后内侧和近心端偏前的窦管了。

　　陆成深吸了一口气，然后喊巡回护士换了一把圆刀。之前长时间地切除肌肉组织，已经让现在的圆刀片变钝了。

　　相声有句话，吐词不清如钝刀杀人，切肉的时候，刀不利，就需要撕扯开，现在是在给人做手术，所以手里的武器必须得十分锋利，不能拖泥带水。

　　闵宏还没来，手术就还得继续。

　　陆成就选了相对比较简单的后内侧窦管，稍微想了一下，便开了进去。

　　这窦管切开之后，稍微地用一根钢针探了一下底，至少五厘米以上。这还要窦道不拐弯才行。

　　五厘米长不长？

　　那要看是什么地方。

　　这种清创，可不是就随便切开五个厘米这么简单了。

　　有好几个选择，最简单的就是再多增加一个切口，这样很保险，但是创伤大，创伤大了之后，术后再发感染的几率就大了。

　　如果不是最后实在没办法了，陆成还是不想走这条路子。

　　打开髋关节的时候，臀大肌和臀中肌都挡住了视野，如果直接切开的话，可能会使得患者术后臀部肌肉萎缩，产生畸形，或者就是臀部肌肉疤痕大量增生，产生坨坨，坐都坐不得。

　　林辉似乎也看出来了陆成现在的犹豫和困难，也是在给陆成思考着对策。

　　不过，差不多才过了一分钟的时候，陆成突然神色一亮，道：“把臀中肌拉钩给我。”

　　洗手护士立刻把臀中肌拉钩递了过来，紧接着，陆成再把现有的口子往髂前上棘方向稍微延续了一点点，再把臀中肌拉钩往里面一探。

　　顿时，神奇的一幕出现了，那本来挡得非常严实的臀中肌和臀大肌，竟然就诡异地被陆成给拉开了，之前就被陆成切掉一断的臀小肌再一翻。

　　诶嘿。

　　那像个未出阁的姑娘待字闺中的脂肪团，就跑了出来，当然，跟着脂肪

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