把它们都拆解成周林立和董珍等人都能够听得懂，接触得到的知识点，再让他们去思考，这个过程是很有必要的。

　　这也是陆成在学习手术的过程中，自己会做的事情。

　　临床的手术操作，为什么难？因为每一步操作必然都有它所属的知识结构和体系，把操作的标准和操作后的标准都框住了，如果不能学会去跳跃性地思考，不能学会去拆解，那么就很难学得会。

　　因为你不知道上级医生这一步是在做什么，下一步该做什么，为什么要做成现在这个样子。

　　但是如果你学会了，知道去用只是框架去套用，去分解和拆析整个手术流程的话，你肯定会发现，其实手术的整个流程，就是所有你能接触到的骨科基本知识结构的随机套合体而已！

　　上级医师有时候是没有时间教你太多的，只会告诉你哪一步是怎么做，至于为什么，就需要你自己去体会了。

　　体会，也是有方法的！

　　陆成并没有给出答案，因为他相信啊，周林立等人，应该都明白他的意思了。

　　其实不仅是周林立等人，就连谢建也懂了啊，他虽然是考研党上岸的，但这并不代表他就很差，知识基础很薄弱，能够考研进湘雅二医院的，都是干死了至少好几十个进了初试的人的，都不会差！

　　所以谢建马上就问：“陆哥，那这个病人如果术后不存在以上的异常标准的话，在有髓内钉足够应力支撑情况下，是不是第二天也能下床活动了？”

　　谢建来自运动医学，之前在运动医学科室，也就是常威隆和朱历宏那里待过一个月，虽然现在的骨四科没有了关节置换，但他也晓得了关节置换的病人，第二天甚至当天下午就能够下床活动。

　　为什么？就是因为关节假体可以给病人提供良好的应力结构，让他可以去无视已经被截掉的股骨头！

　　同理，可以推测得，在骨折病人打了髓内钉后，也能够有良好的应力结构，也可以快速下床。早期开展功能锻炼。

　　谢建说这话的时候，周林立和彭山泉以及董珍都看了谢建一眼，眼中带着些许的好奇了。

　　这便是属于他们实习生的知识盲区了。

　　骨科的康复动作和康复训练的具体方法，是实习生不会接触到的，只有专科的研究生才会去了解得到的，也是不写进教科书里面的。

　　而专科的康复，是康复科都不能参与和无法评估的！只有手术术者与接触了那一台手术的人，根据病人自身的条件去评估和设定相应的康复方式！

　　这就是专业康复的魅力所在。

　　不过，专业康复师，湘雅二医院目前还没有，魔都的几个大型医院，都有配备！

　　陆成听了，一边在操作，一边就笑笑说：“谢建，你这是在给我提难题，还是你自己真这么想的啊？骨折病人，第二天就下床？

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